Vergleich von Gastrotubes - Ein Gastbeitrag von Nina Zacherl

Nina Zacherl, eine ganz liebe Sondenmama hat sich die Mühe gemacht und drei Gastrotubes der Hauptanbieter (Nutricia, Fresenius und Avanos) miteinander zu vergleichen. Diesen Vergleich hat sie als Dokument in einem Forum zur Verfügung gestellt und mir gestattet, Bilder und Text als Gastbeitrag auf meinem Blog für weitere Leser zu veröffentlichen. Ich bin sicher, der Vergleich hilft vielen, die eine Wahl haben, bei der Entscheidung, welcher Gastrotube für die eigene Situation am besten sein könnte. 

Verglichen wurden ein Avanos Mic CH 14 (ganz oben), ein Freka CH 15 (unten, den gibt es nicht in CH 14!) und ein Nutricia Flocare CH 14 (rechts außen).

Nina hat beim Vergleich der Verpackungen festgestellt, dass beim Freka eine Luer-Spritze, zwei Sachets mit MCT-Öl, ein Mandrin zum leichteren Einführen sowie diverse Etiketten enthalten sind.

Bei Ninas Beitrag sieht es außerdem so aus, als wären nur beim Gastrotube von Fresenius und Avanos ausführliche Beschreibungsbooklets enthalten, bei Nutricia ist die Anleitung aufgedruckt.

                                             

An dieser Stelle möchte ich persönlich jedoch anmerken, dass ein solch ausführliches Booklet auch bei der Nutricia Flocare enthalten ist. Bei Nutricia erhält man gleich zwei Gastrotubes in einer Packung und pro Packung liegt eine ausführliche Beschreibung bei, auf der Packung befindet sich lediglich die Kurzbeschreibung.

Nina hat im Anschluss die verschiedenen Halteplatten verglichen.

Der Freka-Tube hat eine Silikon-Halteplatte in Dreiecksform mit einfacher Klemme.

Pro: sehr leicht zu mobilisieren; Contra: liegt nur mit geringer Fläche auf der Haut auf.

Der Nutricia Flocare hat ein rundlich-ovales Haltesystem mit drei Verschlüssen.

Pro: liegt gut auf der Haut auf; Contra: sehr frickelig zu öffnen, da 3 Teile gleichzeitig geöffnet werden müssen.

Persönliche Anmerkung meinerseits, da wir auch den Nutricia Flocare in Verwendung haben. Ich persönlich habe lange die kleine Klemme vermisst, die unsere erste PEG mit Halteplatte hatte. Wenn man sich daran gewöhnt hat, ist die Handhabung sehr einfach finde ich. Wir legen lediglich einen Strang Heilwolle unter die Platte, damit ist unser Stoma immer tadellos. Ist die Heilwolle entfernt, kommt man mit einem dünnen Tuch sehr leicht zum Reinigen unter die Platte ohne jedes Mal den Schlauch aus den Ösen lösen zu müssen. Daher ist die Handhabung meines Erachtens einfach. An der Flocare schätze ich sehr, dass sie eine Klemme hat und der Nahrungsanschluss samt Blockage relativ klein ist.

Die Halteplatte des Avanos ist rund und hat Abstandshalter zur Haut.

Pro: lässt die Haut atmen; Contra: schwer verstellbar.

Wichtig bei einem Gastrotube ist der Ballon. Nur wenn der Ballon gut dichtet, gibt es keine Hautreizungen am Stoma. Nina hat sich die Mühe gemacht, alle drei Gastrotubes mit 5 ml Aqua zu blocken.

            

Links sieht man den olivenförmigen Ballon. Die Spitze des Tubes steht über den Ballon hinaus.

In der Mitte ist der runde Ballong des Freka-Tubes zu sehen, dessen Spitze randständig endet.

Ganz rechts ist der apfelförmige Ballon des Tubes von Avanos, dessen Spitze ebenfalls randständig endet.

Nina hat eine schöne Übersichtstabelle mit Pro und Contra angelegt für einen guten Überblick über alle Vor- und Nachteile, die aus ihrer Sicht existieren:

	Avanos	Freka	Nutricia
Ballon	Apfelförmig, Öffnung randständig	Rund, Öffnung randständig	Olivenförmig, Öffnung steht über
Halteplatte	Rund mit Abstandshaltern	Dreieckig mit einfachem Verschluss	Große Platte mit drei Verschluss“klemmen“
Konnektor	Sehr groß (Durchmesser ca. 45mm), 2 gastrale Schenkel + Ballon-Ventil	EnFit-Ansatz muss nach Entfernen des Mandrins selbst eingesteckt werden	Fertig montiert
Verschlussdeckel/Kappe	An beiden Schenkeln Silikondeckel, die ausleiern könnten	Silikondeckel, der bei uns von Anfang an nicht zuverlässig hält	Zuverlässiger Schraubdeckel
Zubehör/Anleitung	Umfangreiches Booklet	Umfangreiches Booklet, Mandrin, MCT-Öl, LLSpritze	Nicht vorhanden Anmerkung: Ist durchaus vorhanden in der Doppelpackung!

Ninas Fazit:

Die ideale Sonde… 

- Enfit Konnektor mit Schraubdeckel wie Nutricia 

- Verschluss Halteplatte wie Freka; Halteplatte dabei mit mehr Auflagefläche (ähnlich Nutricia), vermeidet Druckstellen 

- Ballon apfelförmig wie Avanos, dichtet am Besten ab und faltet sich am Besten wieder ein (leichterer, angenehmerer Wechsel!) 

- Öffnung randständig oder leicht innenliegend im Ballon, nicht überstehend 

- Ch/Fr-Größen unabhängig vom Hersteller- Ch 14, damit Wechsel leichter möglich sind 

Dies ist selbstverständlich subjektiv!

Einen ganz herzlichen Dank an Nina Zacherl für die Mühe und die Möglichkeit, diesen Vergleich als Gastbeitrag auf meinem Blog vielleicht einem noch größeren Leserkreis zur Verfügung zu stellen.

Persönlich möchte ich anmerken, dass wir mit dem Flocare von Nutricia seit etwa sechs Jahren zufrieden sind. Beim Wechsel haben wir uns angewöhnt, das Stoma etwa eine halbe Stunde vorher mit ordentlich Olivenöl zu schmieren, indem wir mit einer kleinen Spritze Olivenöl am Rand des Tubes in den Magen laufen lassen. Sobald der Tube entblockt ist, ölen wir nochmals kräftig ein, ebenso den neuen Tube, bevor wir ihn einsetzen. Es bedarf etwa einem knappen Milliliter Öl, damit alles gut rutscht. Wir haben damit bessere Erfahrungen gemacht als mit Gleitmittel. Der Tube liegt bei uns etwa ein halbes Jahr bevor das Gewinde langsam ausleiert und der Ballon mit 5 ml nicht mehr ganz dicht hält. Auffüllen mit 5,2 ml ist aber durchaus möglich und behebt das Problem temporär. Wir sondieren nie etwas anderes als Pürierkost und Medikamente, nie klassische Sondenkost und hatten mit Nahrung den Tube noch nie verstopft, er ist nie porös geworden. Das nur als Anmerkung am Rande.

Wenn jemand noch Fragen zu Ninas Tube-Vergleich hat, möge er oder sie sich bitte melden, ich stelle den Kontakt sehr gerne her.